「寶寶四個月大了，我該什麼時候開始給副食品？」
這個是我聽過最多朋友問我的問題，也是最多新手媽媽想的問題，然而網路充斥很多“媽媽們的經驗”，各個國家指南和文章又寫得不一致，常常搞得很多人很困惑，而且看到網路上有非常多的媽媽非常心急地早早給了副食品，但是關於副食品這個問題很簡單，你所要考慮的就是3個W--
Why？When？What？
為什麼給？什麼時候給？給什麼？
副食品，又稱輔食，英文名稱“Weaning food, complimentary food”,意思就是斷奶食品或是輔助食品，是讓baby從純奶（母奶或配方奶）過渡到以成人模式進食。加上寶寶從母親體內儲存的鐵質在六到八個月會消耗殆盡，需要及時從飲食中攝取微量元素。但是這並不表示母乳或配方奶營養不好，在一歲以前母乳或配方奶仍是主食，副食給予不應影響母乳或配方奶的攝入量。從六個月到一歲階段，給予副食最重要的目的是增加攝入乳汁以外的營養，訓練吞嚥能力，為斷奶做準備，讓寶寶逐漸從喝奶過渡到成人飲食。
「那麼什麼時候給呢？」
前面已經提到，寶寶從母親體內獲得的鐵將在六到八個月會消耗殆盡，所以WHO及各國指南均建議，六個月開始給予副食品，六個月大之前，以純母乳或配方奶餵養
WHO recommends exclusive breastfeeding for the first six months of life, and continued breastfeeding for up to two years or beyond, along with nutritionally adequate and safe complementary foods. Infants start receiving complementary foods at 6 months of age in addition to breast milk. Initially, they should receive complementary foods 2–3 times a day between 6–8 months and increase to 3–4 times daily between 9–11 months and 12–24 months.
包括台灣在內的多國指南建議寶寶純母乳或配方奶餵養至六個月大再開始給副食品，（早產兒不滿37週出生需要校正月齡後滿六個月）
「那麼為什麼是六個月？如果我家寶寶有特殊狀況，能不能早點給？」
指南是指南，指南是通過大型臨床試驗得出來的最安全的建議，為什麼WHO以及各國給出六個月這個時間點，很大一個原因是嬰兒免疫功能尚弱，母乳親餵以及配方奶餵養是最大程度避免不乾淨的水質以及食物來源（據WHO以及美國兒科醫師協會統計，嬰兒最多發生的致命事件是腹瀉以及腸胃感染引起的敗血症）但是每個寶寶發育是不一樣的，如果有特殊情況需要開始副食品當然可以六個月以前開始，但也不可早於四個月，最大的原因是嬰兒的腸道功能尚未健全，過早給予副食品將會造成腸胃負擔，加上四個月左右頂舌反應才會消失（這個反應很有可能就是為保護腸胃道功能，嬰兒的天生自我防禦機制）
總之，特殊情況需要添加副食品，最早不能早於17週，最晚也不應晚於26週
嬰兒四個月大之後，如有特殊情況需要開始給予副食品，只要滿足以下條件即可開始嘗試副食品
1. 頭、頸部肌肉發育完善，背部有力，能在輔助或攙扶下坐立
2. 頂舌反應消失（湯匙或食物放進嘴裡不會吐出來）
3. 對大人的食物感興趣
4. 體重超過出生的兩倍
所以，很重要一點是，看你的寶寶準備好沒有，知道為什麼要開始給，而不是看別人四個月給，也跟著四個月給！
以Stan來說，Stan是滿20週那天（4個月又3週大）開始嘗試副食品，原因是Stan開始吃奶非常不專心，常常吃兩口不吃了，體重開始下降，生長曲線從75%掉至50%，又一直盯著我和我先生吃飯，於是那天我讓Stan嘗試一口燕麥粥的米湯測試，發現頂舌反應已經消失，於是開始以副食品補充，在5個月大健康檢查時，體重恢復到生長曲線的58%
「那麼該吃什麼」
很多媽媽，特別是台灣的媽媽，從十倍粥給起再給到五倍粥，但是這個是非常大的一個誤區！前文已經提到，為什麼給予副食品，是因為補充母奶或配方奶裡面不足的營養，鐵質的缺失是嬰兒的第一大問題，所以第一口副食應給與強化鐵的穀類食品（含鐵米糊，或是含鐵的燕麥糊），甚至肝泥均可。
為什麼是穀類？因為穀類是最低引起過敏風險的食物，但是是不是一定要米糊則不盡然，相反，大米並不是安全的食品，因為大米含有有機砷的風險較高
關於順序，怎麼吃，又是一個很大的課題了，在另文詳述了
當然最後也是最重要的，在給予副食品之前，一定要咨詢你的兒科醫師的意見，網路的文章、媽媽們的經驗都只能當參考，畢竟只有你的兒科醫師才是陪著你孩子長大，最了解你孩子的那個專業人士
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