081228 貓熊?熊貓?貓熊!

　　貓熊來台了，不過大家還有個很嚴重的困惑，到底是貓熊？還是熊貓？如果真是貓熊，為什麼出了台灣以外都念熊貓？難道台灣唱反調？

　　這個，剛好本人前一陣子去了一趟北京動物園的＂大熊貓館＂，裡面翻拍到了一張照片，為大家徹底解惑了。

　　照片內容如下：

　　1869年,法國傳教士戴維在四川穆坪(今寶興縣)鄧池溝一農民家發現一張黑白相間的熊皮,認為它是一種珍稀的熊,隨後他得到了一隻年幼的大熊貓,依據毛色定名為"黑白熊",並將牠介紹給全世界.1870年,法國自然歷史博物館館主米勒.愛德華斯依據頭骨與皮張認為他應介於熊與浣熊之間,將其定名為"貓熊". 20世紀30年代,中國首次在重慶北碚博物館展出大熊貓標本時,標籤牌分別用中英文書寫"貓熊"的學名,由於當時中文從右到左的閱讀習慣,國人均讀為"熊貓",此後大熊貓的稱呼便流傳開來,延用到現在,只有台灣還有讀成"貓熊"的習慣.

　　所以，貓熊才是正確的學名，而且現在只有台灣的讀法是正確的。

　　由此引伸出另外一個小意義，不是大家說的就一定是正確的，這社會上還是充滿了各種怪異現象，一件事情講久了就會變成所謂正確的，唯有了解來龍去脈，擁有清晰與理性的頭腦，才能辨別是非喔！

　　

081223 Confused and sadly

　　其實，我應該要很高興，但也許是經過這麼長的時間沉澱，我開始想到很多很多問題。

　　也就是突然，那麼一瞬間，我感到困惑與難過，困惑的是我不知道我付出了這一切的一切是否值得，花那麼多心力，花那麼多時間以及金錢，真的值得嗎？我難過的是，我錯過了太多太多我生命中本能簡單擁有的美好與幸福，我錯過了我愛的人，我錯過了我的愛情以及家庭，我錯過了那些美好時光，從他的白髮，我才驚覺生命能有幾個七年？而這七年卻過得讓我不知所措，我甚至抓不著那光陰的尾巴，尋不著它所留下的痕跡...所感到的，只有遺憾...

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　　我感到恐懼，因為我感覺不到我的付出所有的同等回報，而我所失去的卻是那些彌足珍貴，世上的所有都換不回的，我錯過了太多，我的愛以及愛我的，那些匆匆生命中擦肩而過的，那些我等待的、那些為我守候的。

　　那愛我的，為我守候的...

　　我到底能給你什麼...在你付出了一切給我之後?

　　今天你說你好高興，你要去加菜，而我的心卻是酸酸的，一個人的快樂是強行掩蓋於孤單寂寞之上的，尚且年輕的我都能感受到那被寂寞啃蝕的感覺，更何況是你呢？

　　我到底能給你什麼...我發現我根本什麼都給不了，比起你所付出的，我所做的微不足道。而未來呢？我真能給你幸福與快樂嗎？還是又得繼續這種日子...

　　那我愛的，我所等待的...

　　在經歷了這一切後，我們真能走到一起嗎？我搖搖頭，我不敢想，我真的不敢想，因為我真的好想，但是每當我問你，我所得到的答案，只會讓我悲傷...

　　什麼時候才有結果？什麼時候才是盡頭？在我抱著希望撐過這一切後，你可以有給我答案的一天嗎？不要再含糊帶過...如果只是因為捨不得而不放手，對我來說好殘忍..

　　那些關心我的...

　　對不起，沒有一個地方是永晝的，即使北極在經歷半年的日照後，也必須進入半年的夜晚，我知道妳們的關心，我不是不願意在我難過時傾訴，但是我只是不希望我影響到你們，請你們記住我所散發的陽光與希望，入夜後，請讓我獨自度過孤寂的夜吧，夜晚過去後總是還會日出的...

　　而那些未來呢？

　　我只能嘗試著去走，但是，結果呢？我真的不敢想...

【分享】Another day in paradise

　　這首歌已經是十多年前的歌曲了，但是從我8年前第一次聽到它到現在，對它的喜愛没有改變過。這是由Phil Collins演唱的，歌詞意境深逺，對現代社會是一種諷刺，更是一種警惕！

　　伸出你的手，盡一點點小小的力量，也許對你而言不算什麽，但是對那些需要幫助的人而言，他們很有可能因爲你而改變他們的命運！當你看見他們真摯的笑容，你一定會感到發自内心的開心，逺比金錢與權力帶來的要多與感動！

　　那些過著奢侈浪費的人啊...請看一看這些人吧，不要把自己整天關在豪宅跟Jaguar梩，不要被金錢埋没自己的良心！

【Another day in paradise】 By Phil Collins

She calls out to the man on the street，
“Sir, can you help me?
It's cold and I've nowhere to sleep，
Is there somewhere you can tell me?”
He walks on, doesn't look back,
He pretends he can't hear her,
Starts to whistle as he crosses the street,
Seems embarrassed to be there.

Oh, think twice,
Cause it's another day for you and me in paradise.
Oh, think twice,
It's just another day for you,
You and me in paradise.

Think about it.

She calls out to the man on the street,
He can see she's been crying,
She's got blisters on the soles of her feet,
She can't walk, but she's trying.

Oh, think twice,
Cause it's another day for you and me in paradise.
Oh, think twice,
It's just another day for you,
You and me in paradise.

Just think about it.

Oh lord, is there nothing more anybody can do,
Oh lord, there must be something you can say.

You can tell from the lines on her face,
You can see that she's been there.
Probably been moved on from every place,
Because she didn't fit in there.

Oh, think twice,
Cause it's another day for you and me in paradise.
Oh, think twice,
It's just another day for you,
You and me in paradise.

081210 正確認識整形外科

　　『整形外科不是割雙眼皮，拉皮，隆胸嗎？』

　　每當我聽到朋友這樣說時，我都會從頭再解釋一遍，並搖頭暗自感慨，現代的社會讓民眾對整形外科的誤解實在是太深了，老實說，我在教學醫院，看到先天或後天顏面缺損修復重建或燒燙傷患者，要遠遠多於割雙眼皮等美容整形，甚至我可以這麼說，我所看到的雙眼皮手術，其實真的沒幾例！

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　　整形外科（Plastic surgery）是用外科方法或是組織移植手段，對人體各部位的組織以及器官的缺損及畸形，進行修復重建以及再造，以及對正常人形體的再塑造，以達功能重建或是形態改善以及美化。

　　從整形外科的定義我們就可以粗略地知道，整形外科不只是應用於人體形態的雕塑及美化，而是更多地應用於疾病或創傷後的形態以及功能改善。整形外科可以主要分為兩大部分1.修復重建外科（Reconstructive surgery） 2.美容整形外科（Cosmetic surgery）。整形外科的應用範圍有多廣呢？其實任何一個外科都會跟整形外科有關連，整形外科主要是針對以下方面：

　　1.疾病或創傷所造成的功能障礙：如燒傷患者瘢痕黏連導致運動受限

　　2.因手術治療後導致組織缺損的再造：如舌癌切除舌後舌再造、乳癌根治術後乳房再造、食道癌切除後食道再造等等

　　3.創傷後組織缺損再造：如拇指再造、褥瘡修復部分組織移植等

　　4.先天性組織缺損畸形：如唇顎裂以及先天性耳缺損

　　5.先天性發育畸形：如蹼狀指、耳廓畸形、鼻骨低平、頷骨畸形等

　　6.體表腫瘤：如血管病變、脂肪瘤、神經纖維瘤、黑色素瘤

　　7.美容整形

　　所以，美容整形只是整形外科的分支之一，而且必須建立在修復重建外科的基礎之上，在大醫院裡，更多時候做的是修復重建的大型手術，一般美容整形手術都是專科醫師在大醫院習得修復重建的技巧後，出國進修美容外科的最新方法，再回國開診所。

　　希望看完這篇後，讓你對整形外科有更多的認識與了解，千萬不要再認為整形外科的醫師只會隆鼻割雙眼皮啦。

　　

081201 好人?!

　　我從來沒這麼背過！！

　　周六晚上我備班，備班的目的呢，就是on call，只要隨傳隨到，有緊急手術能找得到人就好，結束了這變態的中期審查後，正想給自己放個假，好好在家給它睡上一覺，補足我這幾天的失眠...

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　　「大哥，聽說你今天一線班，我跟你說喔，我今天晚上不會過去，有事你給我打電話喔」

　　『今晚不行啦！你得過來，二線主治醫說了，他今晚不來，備班得來，萬一附一院有急會診，你得幫他去』

　　挖哩勒，院際會診是主治醫級別以上才能去，把它交給我會不會太...信得過我？再說我的補眠計畫...唉，反正我平時夜班也不忙，靠著我的好運氣，應該沒甚麼問題，不會有太多麻煩事才對。

　　用著醫院的電腦上網，大概是夜班唯一的樂趣，假借查文獻之名行娛樂之實，娛樂的時間遠遠多於查文獻的時間，上半夜還算清閒，一線去縫了幾個外傷，基本上只要沒有院際會診，我就可以安心做我的事。

　　約莫9點，辦公室的電話突然響了，一線班請護士打電話要我到急診去，基本上我跟大哥是老手，他應該不會有什麼搞不定的事阿，叫我做什麼呢...？正當我很狐疑時，走到了急診才發現他打電話的目的。

　　一下子，急診比菜市場都還熱鬧，突然大家受傷都趕上同一時間了，一瞬間來了4個患者，其中兩個傷勢比較嚴重，面神經斷了，肌間隙出血血腫，局部腫得跟大饅頭一樣，還有個癌症出血，額部割傷的，兩個人同時開台清創縫合，後來又來騎車摔車的，一直忙到4點，我才回到值班室！

　　重點是，今天受傷全部都是喝醉酒的，所有的患者我都會同情，唯獨喝醉酒的，死了我都覺得活該！！

　　我是醫生，以我的身分或許不應該說出這麼偏激的話，但是喝醉酒騎車？喝醉酒打架？要是喝醉了安安份份倒在床上不給人惹麻煩，那是個人自由！問題是這些人不知自己幾斤幾兩，喝醉了逞強說沒醉，騎車、打架、鬧事，萬一傷及無辜的人呢？

　　我處理的面神經損傷其中之一那個，一大幫工人喝醉酒抬人進來，沒有禮貌不說，不分青紅皂白，以為我是女生、我態度好就好欺負？說話不客氣還一付拿我開刀的架勢，喝醉可以亂來嗎？

　　另一個喝酒打架的，不好意思說打輸了被人拿酒瓶砸，說是自己跌倒撞到台階，於是我按照他的主訴寫病誌，結果後來來了一幫朋友說要找警察報警，我才發現事情不如他所說的單純

　　「老實告訴我，你到底被什麼傷的？」

　　『其實我是被酒瓶砸的...』

　　「你知道嗎？你應該誠實告訴我，我不管你們私人恩怨，我也不會取笑你，你被什麼傷的對我來說很重要，我這樣心裡才有底，該特別注意玻璃殘留的可能」

　　『實在是很抱歉...』

　　X的，我只好叫他重新去再買一本病歷，更改他的主訴，然後重新全部＂手抄＂一遍，不然他要報警的話，原來的病誌主訴會不支持他所說的，造成前後矛盾...

　　『你真是個好人』

　　是阿，我為什麼要為他的謊言負責？其實我大可不必理他，誰讓他說謊！

　　ok...停止抱怨，我、大哥、急診護士在結束這一場混亂後，在追尋到底誰運氣比較差，招一堆客人，還都是喝醉酒的奧客，由於急診護士跟我們都對過很多班了，可以證明我們每一個都不招客，最後我們證明了，負負得正的結論！

　　『你真是個好人』大哥拍拍我的肩膀

　　唉呀，史上最好的備班也只有我了吧，其實我大可以處理完緊急case後上去睡我的大覺，剩下不緊急的就讓他等大哥縫完一個一個慢慢看，不然萬一急診會診不但精神不足還分身乏術，但是當時也沒考慮那麼多，就是一個接一個，搞得我連醒來時睜眼的力氣都沒有...

　　聽說好人都沒有甚麼好下場的，可能運氣背就是做好人的代價？累積的累也就算了，還收了兩張好人卡！